Удаление зуба — крайняя мера, к которой прибегают, когда сохранить зуб не удаётся: при сильном разрушении, подвижности, ретинированных или дистопированных зубах мудрости.
Хирург оценивает сложность случая по снимку, проводит удаление под анестезией и даёт рекомендации на восстановительный период — в том числе если следующим шагом планируется имплантация.
Кому подходит удаление зуба
Удаление рассматривают, когда зуб нельзя сохранить другими методами лечения — терапевтическим или эндодонтическим. Отдельная и частая ситуация — зубы мудрости, которые растут неправильно, давят на соседние зубы или не могут полностью прорезаться.
Возможные причины обращения
- зуб разрушен настолько, что восстановить его пломбой или коронкой невозможно;
- зуб мудрости растёт неправильно, давит на соседние зубы или причиняет боль;
- выраженная подвижность зуба при заболеваниях дёсен;
- хроническое воспаление у корня зуба, которое не удаётся вылечить эндодонтически;
- рекомендация ортодонта освободить место в зубном ряду перед лечением брекетами.
Как проходит первичная консультация
Хирург осматривает зуб и назначает снимок — прицельный или, при подозрении на сложное расположение корней либо ретинированный зуб мудрости, компьютерную томографию. По результатам врач оценивает сложность удаления и озвучивает, чего ожидать на приёме и после него.
Диагностика перед удалением
Снимок нужен, чтобы увидеть форму и расположение корней, их близость к нервным каналам и соседним зубам — особенно важно для нижних зубов мудрости. Это помогает спланировать удаление и заранее понять, простым оно будет или сложным, с рассечением тканей.
Как проходит удаление
Процедура проводится под местной анестезией. Простое удаление занимает несколько минут; сложное — например, ретинированного зуба мудрости с рассечением тканей или распиливанием корней — может занять больше времени. После удаления врач при необходимости накладывает швы и даёт рекомендации на восстановительный период.
Подготовка к удалению
Стоит прийти на приём сытым — после анестезии есть можно только через несколько часов, — и сообщить врачу о принимаемых препаратах, особенно разжижающих кровь, и о хронических заболеваниях. При плановом удалении, если есть возможность выбрать день, многие врачи не рекомендуют планировать сложное удаление непосредственно перед важными событиями — из-за возможного отёка в первые дни.
Рекомендации после удаления
- не полоскать рот активно в первые сутки, чтобы не сместить кровяной сгусток в лунке;
- избегать горячей пищи и напитков в день удаления;
- не курить в первые дни после удаления — это замедляет заживление;
- прикладывать холод к щеке в первые часы, если есть отёк;
- обратиться к врачу, если боль усиливается вместо того, чтобы стихать, или поднимается температура.
Сроки восстановления
Мягкие ткани в области лунки обычно заживают за 7–10 дней, полное восстановление костной ткани занимает несколько недель — точные сроки зависят от сложности удаления. Если после удаления планируется имплантация, врач подскажет, когда область будет готова к следующему этапу — подробнее на странице «Имплантация зубов».
Если планируется имплантация после удаления
В части случаев имплант можно установить сразу после удаления зуба, но чаще врач рекомендует дождаться заживления лунки и, при необходимости, восстановления объёма костной ткани. Конкретные сроки зависят от того, насколько сложным было удаление и в каком состоянии осталась кость — это оценивают на контрольном осмотре и, при необходимости, повторной диагностике перед имплантацией.
